Lågt folat och järn

Provtagning

Okomplicerad järnbrist diagnostiseras genom:

  • Hb och MCV
    Storleken på en stor mängd erytrocyter mäts i en flödescytometer och resultatet presenteras i en kurva/histogram där MCV räknas fram. 

  • Retikulocyter
    Skall ingå i all anemiutredning! Låga vid mikrocytär anemi orsakad av järnbrist, normala eller ökade vid mikrocytos orsakad av talassemia minor.

    • Järninnehåll i retikulocyter (Ret-MCH)
      Kan bestämmas och detta är ett tidigt mått på funktionell järnbrist (se nedan)

  • S-Fe och TIBC (total iron binding capacity = transferrin)
    Vid järnbrist är S-Fe lågt och TIBC högt. 

  • Transferrinmättnad
    (=S-Fe/S-TIBC x ). Alltid lågt vid järnbristanemi (< 15 %). Obs! att TIBC skall vara normalt eller högt!

  • S-ferritin
    Speglar kroppens järndepåer och ett lågt värde bevisar järnbrist.

  • Löslig transferrinreceptor i serum (S-sTfR)

    Ökar vid järnbrist men också vid ökad erytropoes (hemolys, sfärocytos, polycytemi, talassemi). S-sTfR skall därför alltid relateras till B-retikulocyter. Lågt S-sTfR ses vid njursvikt.

Järnbrist vid samtidig inflammation

Vanligt inom sjukvården.

  • Retikulocyter låga. 

  • S-Fe och S-TIBC

    Sjunker båda vid sekundär

  • lågt folat och järn

    • Låga folatnivåer? Så påverkas du av vitamin B9-brist

    Snabbversion

    Folat (vitamin B9) är viktigt för cellproduktionen och för att förebygga anemi och fosterskador. Låga folatnivåer kan ge trötthet, humörsvängningar och hjärtklappning. Gravida kvinnor rekommenderas att ta folsyratillskott. För att få tillräckligt med folat, ät folatrika livsmedel eller överväg kosttillskott.

    Folat, även känt som vitamin B9, är avgörande för kroppens cellproduktion och hälsa. Låga nivåer kan leda till anemi och ökar risken för olika hälsoproblem, särskilt under graviditet då brist kan orsaka ryggmärgsbråck hos fostret. Men folatbrist kan drabba både män och kvinnor i alla åldrar och är kopplat till symtom som påverkar kroppens funktion.

    Därför behöver du folat?

    Folat är en vattenlöslig form av vitamin B9 som förekommer naturligt i många livsmedel. Vitaminet stödjer cellproduktion, DNA-syntes och nervsystemets funktion. Folsyra som är den syntetiska formen av vitaminet, används ofta i kosttillskott och berikade livsmedel för att säkerställa att vi får tillräckliga nivåer, särskilt vid risk för brist. Ett otillräckligt intag av folat kan påverka hälsan på flera sätt, som att öka risken för vis

    Järn, järnvärde, ferritin & hemoglobin – allt du behöver veta

    Järnvärde

    Järnvärdet existerar ett mått på järnkoncentrationen i blodserum eller plasma och referensvärdet är cirka 10–30 μmol/liter. Varken till låga järnvärden om cirka 5–10 μmol/liter eller på grund av höga järnvärden om cirka 40–50 μmol/liter är god. Järn används för för att binda syre till blodpigmentet hemoglobin vilket sedan transporteras till all kroppens vävnader. Järn binds även mot ett färgämne i muskelcellerna som kallas myoglobin. Järnet är var en förutsättning för normal funktion från skelettmuskulatur samt hjärtats muskler. Järn behövs även på grund av att celler ska behärska dela sig och växa normalt samt för immunförsvaret. Järn äger alltså fler funktioner än att bara transportera syre via hemoglobinet. Man kunna ha en lågt mängden järn i blodet men samtidigt bra Hb-värde (Hemoglobinvärde) samt järnbrist behöver inte innebära anemi (dvs nedsatt förmåga hos blodet att ta upp syre på bas av bristande på röda blodkroppar). Dock kommer icke-behandlad järnbrist för att leda mot lågt Hb med tiden. Järnbristanemi betyder egentligen lågt hemoglobin. Förr fick läkarna lära sig termen järnbristanemi vilket existerar kan artikel något vilseledande eftersom järnbrist int